Cada día se hace más critica la situación de los usuarios de la EPS CAFESALUD, entidad ampliamente cuestionada y que viene de recibir a los afiliados de Saludcoop, y que pertenece al mismo grupo empresarial. La Superintendencia Nacional de Salud, anunció que Cafesalud saldrá de los departamentos de San Andrés, Amazonas, Vichada y Córdoba, decisión que contempla retiro que incluye tanto al régimen contributivo como el subsidiado. además, la EPS dejará de operar en 558 municipios donde su población es menor a 500 afiliados, lo que representa un total de 194.687 usuarios. En nota publicada por El Espectador se señala: “El retiro de estos cuatro departamentos y más de 500 municipios es una medida orientada a estabilizar la operación de Cafesalud, concentrándose en las regiones en donde puede garantizar la red de prestación de servicios, no obstante, la Superintendencia mantiene el monitoreo del cumplimiento de las otras acciones que debe ejecutar y que están incorporadas en el plan de acción suscrito con la entidad”, aseguró el Superintendente Nacional de Salud, Norman Julio Muñoz. Los afiliados a Cafesalud tendrán que ser distribuidos a otras EPS, proceso que supuestamente será vigilado por la Supersalud que le comunicará oficialmente a la EPS Cafesalud […]

Un estudio realizado por la ACHC logró identificar las principales dificultades que se están dando en la relación entre los hospitales, clínicas y Cafesalud EPS, luego del traslado automático de más de 4 millones afiliados que pertenecían a Saludcoop EPS, el 71.4 por ciento de los encuestados identificaron como el principal problema la falta de interlocución con los representantes de la EPS. Además, se identificaron otras dificultades como restricciones para radicar facturas y soportes, glosas injustificadas, dificultades en materia de Software y el recurso humano para radicar facturas, trabas en los procesos de autorización, la no celebración de contratos por falta de saneamiento de la cartera, diferencias en materia de tarifas, entre otros. El 54 por ciento de las instituciones que respondieron la encuesta tiene más de 5 de estas dificultades en su relacionamiento con Cafesalud EPS. De acuerdo a los resultados, durante el 2016, el 94 por ciento de las entidades han atendido pacientes de Cafesalud, a pesar de que solo un 57 de estas tiene contrato vigente con la EPS. “La red hospitalaria está abierta, así haya o no contrato, los pacientes entran por la puerta de urgencias, pero eso no es funcional, Cafesalud debe organizar bien su […]

Con el fin de ofrecer capacitaciones acordes con las necesidades más sentidas de los asociados, AESA ha programado un curso de Actualización en facturación de los servicios de salud, componente importante para disminuir la cantidad de glosas y facuración anulada por parte de las entidades responsables del pago. LAS INSCRIPCIONES ESTÁN ABIERTAS….CUPOS LIMITADOS

A partir del 23 de septiembre, se dará inicio al Diplomado de Gestión y Administración de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud organizado pr la Universidad Cooperativa de Colombia y con el apoyo de AESA. El evento busca fortalecer en los participantes una visión integral de las organizaciones de la salud y desarrollar competencias gerenciales que permitan potenciar el desempeño ante este tipo de instituciones. Los asociados a AESA tendrán un descuento especial del 15%.

Sin aún haber entrado en funcionamiento, el Ministerio de Salud y Protección Social a través del Decreto 1431 de 2016 estableció la planta de cargos de personal que tendrá la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud — ADRES – la cual estará conformada por 223 personas. La creación del ADRES resonde a lo ordenado por la Ley 1753 de 2015 (Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018) en su artículo 66, que señala la creación de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud — ADRES, precisando que en materia laboral los servidores de la Entidad se regirán por las normas generales aplicables a los empleados de la rama ejecutiva del orden nacional, lo cual determina la competencia del Gobierno Nacional para la adopción de la planta de personal requerida para el cumplimiento de su objeto y funciones.

a través de la Resolución 3202 del 25 de julio de 2016 El Ministerio de Salud y Protección Social reglamentó lo que será el funcionamiento de e implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud — RIAS, a la vez que adoptó un grupo de Rutas Integrales de Atención en Salud desarrolladas por el Ministerio dentro de la Política de Atención Integral en Salud —PAIS. Las disposiciones contenidas en la resolución serán de obligatorio cumplimiento para las Entidades Territoriales, las Entidades Promotoras de Salud, las Entidades Obligadas a Compensar, los Regímenes de Excepción, los Regímenes Especiales, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y demás entidades responsables de las intervenciones relacionadas con la promoción, mantenimiento de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación y en general que desarrollan acciones en salud, de acuerdo con sus competencias, responsabilidades y funciones en el marco de la operación del Modelo Integral de Atención en Salud- MIAS dentro de la Política de Atención Integral en Salud —PAIS. El objetivo de las Rutas Integrales de Atención en Salud — RIAS es funcionbar como referente para orientar a los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud —SGSSS y demás […]

Como lo habían advertido, un importante numero de hospitales públicos de Antioquia suspendió servicios a la EPS Cafesalud debido a la falta de pago de una deuda cada vez más creciente. El Periódico El Colombiano informó así a la opinión publica: Tras el ultimátum que los hospitales públicos de Antioquia le dieron a Cafesalud, el cinco de julio pasado, para que pagara las deudas, 40 centros hospitalarios públicos de la región decidieron no atender a los usuarios de esa EPS para presionar el pago que superaba los $15.000 millones, a marzo 31 de 2016. Luis Alberto Martínez, director ejecutivo de la Asociación de Empresas Sociales del Estado, Aesa, sostuvo que solo se atienden los servicios de urgencias a los usuarios de Cafesalud en esos 40 centros asistenciales. Son cerca de 300.000 los afiliados afectados. No obstante, dijo, también muchos hospitales privados han tomado la decisión de no atender a los afiliados a Cafesalud para presionar el pago de las deudas. En ese caso también se atiende solo urgencias. Martínez precisó que en diferentes escenarios se ha alertado sobre la difícil situación que enfrentan clínicas y hospitales por el no pago por parte de esta EPS. Recordó el directivo gremial que […]

Según informó Blue Radio 26 especialistas del Instituto de Cancerología de Medellín fueron indemnizados por la entidad tras la decisión de despedirlos- la entidad de carácter privado imformó en un comunicado que fue una decisión obligada por la actual crisis que atraviesa el sector salud, por lo que estudiarán nuevos modelos de contratación para dicha área. Por su parte el director de ASMEDAS, German Reyes, manifestó que estos despidos “son ilegales porque no hay una consulta previa con el Ministerio del Trabajo”. Además, dijo que “empeoran” el panorama del sector y “perjudica” los pacientes. De acuerdo con Reyes, con el despido de los 26 oncólogos se estarían dejando de realizar 17 intervenciones quirúrgicas por día y los pacientes que ya tenían cirugías programadas deberán esperar nuevamente autorizaciones de sus EPS.

ACESI, gremio de los hospitales públicos del país, considera que si bien la nueva ley 1797 puede representar un alivio en materia de recursos para el sector, por otra parte el país perdió con la eliminación de la meritocracia en el nombramientos de gerentes y directores de hospitales públicos. El comunicado dado a conocer a la opinión pública por parte de ACESI es el siguiente: Una vez sancionada apenas hace unos días, la Ley 1797 de 2016, que fija nuevas disposiciones para la operación del sistema general de seguridad social en salud, los gremios vinculados con el sector están haciendo sus respectivos análisis. En el caso de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos, ACESI, en términos generales ve con buenos ojos la generalidad de la ley, que ya fue sancionada por el Presidente de la República Juan Manuel Santos. “Con la presente Ley, se van a “liberar” recursos que se encuentran actualmente en diferentes fondos lo que va a permitir un alivio a los prestadores que están en serias dificultades por la iliquidez generada por mega liquidaciones. Así mismo, se generan cambios en el sistema que evitarán que se continúen generando dificultades en la conciliación […]

La Mesa Antioquia por la Transformación del sistema de salud recibió en su reunión tradicional de los martes al doctor Leopoldo Giraldo, nuevo gerente de la EPS Savia Salud, quien explicó la actual situación de la EPS y presentó algunas de las propuestas de trabajo que se tienen para los próximos meses. Dentro de su intervención el doctor Giraldo mostró como en la actualidad de cada 100 pesos que ingresan a la entidad, se utilizan 106 en la atención de los pacientes, lo cual genera un des- balance en las finanzas de Savia Salud. Asimismo indicó que su administración tendrá las puertas abiertas para recibir propuestas que mejoren el accionar de la aseguradora en aras de prestar un mejor servicio a las comunidades a su cargo. Por su parte la Mesa señaló al doctor Giraldo que es clave para el buen funcionamiento de la EPS que considere a los hospitales públicos como sus aliados principales en la gestión de la enfermedad, con el fin de brindar de esta forma soluciones a los ciudadanos en sus propios territorios, lo que a la vez redunda en manejos más costo eficientes de los recursos de Savia.

Luego de varios meses de discusión el Congreso de la República expidió hoy 13 de julio la Ley 1797 que reforma en varios componente el sistema de salud colombiano. El proyecto, tenía como intensión sanear las finanzas del sector y se promovió como tal ante los ciudadanos, sin embargo, había sido ampliamente criticado durante su tramite por cuanto según los analistas no soluciona de fondo los problemas que aquejan al sistema e incluso en algunos componentes profundiza el actual modelo con potenciales consecuencias graves, y finamente demuestra ser una especie de “raspado de la olla” de diferentes recursos que se encontraban dispersos en el sistema. A continuación el texto de la nueva ley. POR LA CUAL SE DICTAN DISPOSICIONES QUE REGULAN LA OPERACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES. EL CONGRESO DE COLOMBIA DECRETA: Artículo 1°. Objeto de la ley. La presente ley tiene por objeto fijar medidas de carácter financiero y operativo para avanzar en el proceso de saneamiento de1 deudas del sector y en el mejoramiento del flujo de recursos y la calidad de la prestación de servicios dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Artículo 2°. Distribución de […]

La Asociación de Empresas Sociales del Estado de Antioquia realizará una reunión ampliada de gerentes el próximo viernes 15 de julio a las 9:00 AM en el auditorio de Cohan con el fin de analizar entre otros temas: la actualidad en normatividad del sector salud, la situación con la EPS Cafesalud y un conversatorio con el nuevo gerente de Saia Salud, doctor Leopoldo Giraldo.0

En medio de la Asamblea del Episcopado de Colombia, altos dignatarios de la iglesia católica se pronunciaron en contra de la calidad y falta de humanidad de los servicios de salud en el país. Los pronunciamientos coinciden con lo expresado durante los últimos días por la Corte Constitucional que nuevamente ha llamado la atención sobre un sistema en crisis a pesar de que se quiera tapar la situación con paños de agua tibia y declaraciones ambiguas por parte del gobiernio nacional. Así cubrió EL TIEMPO al prtonunciamiento de la iglesia. EL TIEMPO, 5 de Julio del 2016 La Corte manifestó su preocupación por la calidad de los servicios de salud que reciben habitantes de Chocó y su capital. La Iglesia católica y la Corte Constitucional emitieron en los últimos días fuertes llamados de atención a las autoridades de salud por la falta de calidad y oportunidad de los servicios, que afectan a usuarios del sistema en el país. Este martes, durante el segundo día de la asamblea plenaria del Episcopado de Colombia, el cardenal Rubén Salazar lanzó un llamado de “humanidad y respeto” a los operadores de la salud y a la red hospitalaria para que presten mejores servicios. “Es […]

El Congreso de la República acaba de aprobar una ley que reglamenta la realización de cirugías estéticas en el país, siendo el tema de dichos procedimientos en menores de edad el punto que más ha llamado la atención. Con la nueva norma se multará a los cirujanos y a los establecimientos médicos que realicen, entre otras, operaciones como aumento de senos y glúteos a menores de 18 años. Además, se sancionará a los centros estéticos que utilicen imágenes de menores de edad para hacer publicidad Tomado de: www.semana.com La Cámara de Representantes de Colombia aprobó una ley que prohíbe practicar cirugías estéticas a menores de edad, exceptuando los procedimientos de reconstrucción, de nariz, de orejas y los que “tengan que ver con el desarrollo de la personalidad”, informaron hoy fuentes oficiales. El proyecto, que fue presentado por el parlamentario oficialista Mauricio Lizcano, pasa a la firma del presidente colombiano, Juan Manuel Santos, con lo que se convertirá en ley del país. (Le podría interesar: En duda especializaciones de cirujanos plásticos en el exterior) “De los 340.000 procedimientos estéticos que se realizan en el país, un 30 % corresponde a cirugías en menores de edad”, dijo Lizcano, del Partido de la […]

El doctor Saúl Franco desde una columna en el periódico El Espectador nuevamente ha tocado el tema de la salud pública en el país, y entrega argumentos sobre la existencia de una crisis que desde la autoridades nacionales del ramo se esfuerzan en negar. Tomado de: www.elespectador.com Por Saúl Franco Agudelo Médico Social El episodio más reciente ha sido un sugestivo artículo de la epidemióloga Sol Beatriz Abad Faciolince confirmándola (El Espectador, 3 de mayo, página 4) y otro inmediato del ministro de salud, Alejandro Gaviria (El Espectador, 5 de mayo, página 13) tratando de desvirtuarla. Sea lo primero reconocer que no existe una única acepción del concepto de “crisis”. La última edición del diccionario de la Real Academia le da siete significados. Cinco de ellos: cambio profundo, intensificación de síntomas, mala situación, reducción del crecimiento, cambio brusco del curso de algo, describen bien lo que realmente acontece en el campo de la SP en nuestro país. Claro está que la crisis no es el acabose, ni tener todos los saldos en cero. Contra mucha evidencia, el ministro Gaviria se ha empeñado en negar la crisis. En agosto pasado, en un debate de control político en la Cámara dijo textualmente: […]

Con suma preocupación se ha recibido la expedición de la Resolución 1441 que reglamenta la habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud por cuanto los parámetros establecidos no aporta mucho en la creación de verdaderas redes que cumplan las necesidades de las personas en sus propios territorios. A continuación el enlace con el texto de la Resolución.

El Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 2184 de 2016 efectuó una nueva categorización del riesgo fiscal y financiero de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial para la vigencia 2016. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÓNI.NÚMERO 2184 DE 2016 Por la cual se efectúa la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial para la vigencia 2016 y se dictan otras disposiciones EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL En ejercicio de las facultades legales, en especial, de las conferidas en el artículo 80 de la Ley 1438 de 2011 y, CONSIDERANDO Que el Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social contiene en la Sección 2, Capitulo 8 Titulo 3, Parte 5 del Libro 2 las condiciones y procedimientos para disponer de información periódica y sistemática que permita realizar el seguimiento y evaluación de la gestión de las instituciones públicas prestadoras de servicios de salud y evaluación del estado de implementación y desarrollo de la política de prestación de servicios de salud y su impacto en el territorio nacional. Que el artículo 80 de la Ley 1438 de 2011, preceptúa que el Ministerio de la […]

A través de la Resolución 1587 de 2016, emitida por el Ministerio de Salud y Protección social bel pasado 28 de abril, la cartera determinó los mecanismos para que las Entidades Promotoras de Salud que operan el Régimen Subsidiado reporten los montos a girar a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, a la vez que se dictaron otras disposiciones. A continuación el texto de la Resolución: MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL REsoLuc ióNssúmEachr: 1 5 8 7 DE 2016 ( 28 ABR 2016 ) Por medio de la cual se establece el mecanismo para que las Entidades Promotoras de Salud que operan el Régimen Subsidiado reporten los montos a girar a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL En ejercicio de sus atribuciones legales y reglamentarias, en especial, de las conferidas por los numerales 3y 7 del artículo 173 de la Ley 100 de 1993, el artículo 6 del Decreto 971 de 2011, en desarrollo de los artículos 112 y 114 de la Ley 1438 de 2011 y, CONSIDERANDO Que el artículo 29 de la Ley 1438 de 2011 consagra que las entidades territoriales a cargo […]

El jueves 28 de abril se realizó con un lleno total del auditorio, el debate: ¿Es la Política de Atención Integral en Salud – PAIS – la respuesta a la crisis de la salud? organizado por la Mesa Antioquia por la transformación del sistema de salud y la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, y que contó entre sus expositores al Viceministro de Salud y Protección Social Luis Fernando Ruiz. La percepción de los asistentes así como de la mayoría de los analistas presentes fue que la nueva política de Atención Integral en Salud que fue adoptada mediante resolución del Ministerio de Salud en el mes de febrero está lejos de ser la solución a la crisis y problemas generales del sistema colombiano. Pese a la exposición del Viceministro los representantes de los usuarios manifestaron su inconformidad al considerar que los cambios requeridos deben ser de mucho mayor fondo, y se deja intacta la preponderancia de las EPS como organizadoras y prácticamente rectoras del sistema. Posiciones similares fueron las expresadas por la mayoría de analistas presentes en el recinto que señalaron dudar de los efectos beneficios de la propuesta ministerial mientras no cambien de manera estructural las […]